SURAT PERNYATAAN GARAPAN TANAH NEGARA
Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Lahir di :
Pekerjaan :
Alamat :
KTP/NIK Nomor :
Dengan ini menyatakan, bahwa saya telah menguasai/menggarap atas sebidang tanah yang terletak di Jalan………………….Rt…..Rw………………….Kelurahan……………….…Kecamatan………….……….Kabupaten/Kota…………………………berukuran Luas…….……M2, (…………………) yang saya peroleh berdasarkan Surat Jual Beli dan Pengoperan Hak Atas Tanah/Jual Beli dan pemindahan Hak atas tanah tertanggal………………………………….. yang telah diketahui oleh Kelurahan/Kepala Desa……………………tertanggal, dibawah nomor Register…………………………………………
Bidang tanah tersebut tercatat dalam SPPT-PBB (Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi Dan Bangunan Nomor………………………………….. tercatat atas nama …………………………………………………………………….
-Bahwa diatas bidang tanah tersebut telah berdiri sebuah bangunan, berikut turutan-turutannya hingga sampai saat ini tanah dan bangunan tersebut saya kuasai secara terus menerus.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan untuk dapat dipergunakan dalam rangka Permohonan Sertipikat ha katas tanah.
……………………………………………………………………..
Yang membuat Pernyataan
_________________________
Download File :
